STOB - Hubněte zdravě a natrvalo

Víte, že jsou ženy díky ochraně estrogenů dočasně chráněny před srdečně-cévními onemocněními? Tento „odklad v čase“ ale neznamená snížení rizika, jak by se mohlo zdát, přesto vede k jeho podceňování. U žen ve středním a vyšším věku se tak paradoxně mnohem větší pozornost věnuje nádorovým onemocněním. Přitom v České republice zemře na srdečně-cévní onemocnění 16x více žen než na zdánlivě nejobávanější ženské onemocnění – rakovinu prsu (www.uzis.cz). Ateroskleróza se začíná vyvíjet již od dětských let, několik desetiletí však probíhá zcela nenápadně a nijak se neprojevuje. Její komplikace, především v podobě srdečních infarktů a mozkových mrtvic, se začnou objevovat u mužů po 45. roce věku a u žen po 55. roce. U zhruba poloviny případů přitom udeří tak náhle a nečekaně, že nedá postižené osobě ani šanci dostat se k lékaři. Proto se snažíme odhalit rizikové osoby ještě před tím, než se u nich ukáží často nevratné projevy aterosklerotického postižení. V tom odborníkům pomáhá stanovení hladiny cholesterolu a dalších tukových složek (lipidů) v krvi, měření krevního tlaku, zjištění přítomnosti cukrovky (diabetes mellitus), zjištění kuřáctví a další vyšetření, která mohou odhalit přítomnost aterosklerózy a rizika jejích následků.
Základním kamenem preventivních opatření srdečně-cévních onemocnění je zdravý životní styl, zahrnující mimo jiné pestrou vyváženou stravu, zaměřený na udržení správné hladiny cholesterolu, krevního tlaku, omezení obezity a dalších rizikových faktorů. Pokud je to nutné, je účinek správné životosprávy podpořen medikamentózní léčbou. Rozhodování o nasazení léků je přitom komplikováno mimo jiné tím, že riziko vzniku nemocí srdce a cév se nemusí vyvíjet postupně, ale v určitém období může dojít k výraznému, až „skokovitému“ růstu. U žen je tímto zlomovým okamžikem menopauza. Hlavní příčinou je zřejmě pokles pohlavních hormonů (především estrogenů) v období kolem menopauzy a další hormonální změny, které zbaví ženy ochrany proti rizikům aterosklerózy. Do období menopauzy jsou před nepříznivými vlivy ženy alespoň zčásti chráněny; s menopauzou však tato ochrana končí a nedostatky dosavadního životního stylu se naplno projeví.
Odborníci ale zastávají názor, že není vhodné s prevencí nemoci srdce a cév vyčkávat až do okamžiku, kdy se objeví hormonální změny. Nejvhodnějším obdobím, především pro zavedení režimových opatření (tedy úpravu životosprávy), je ve věku 40 let. Ženy by neměly zapomínat nejen na dostatek pohybu, ale také na úpravu jídelníčku, ve kterém by neměla chybět zelenina a ovoce, převaha kvalitních rostlinných olejů a tuků z nich vyrobených  v případě vysoké hladiny cholesterolu, kterou má téměř 70 % z nás (Post-Monica study, IKEM, 2000-2001) nebo potraviny obohacené o aktivní složku rostlinné steroly, o nichž bylo klinicky prokázáno, že při pravidelné konzumaci 2-2,5 g denně, snižují hladinu „zlého“ LDL cholesterolu v průměru o 10% během tří týdnů a v kombinaci s pestrou vyváženou stravou a zdravým životním stylem v průměru až o 15%. Rostlinné steroly jsou látky rostlinného původu, které se v malém množství přirozeně vyskytují v běžných potravinách, jako jsou rostlinné oleje, ořechy, semena, obiloviny, ovoce a zelenina. Ty zvýšenou hladinu cholesterolu, významný rizikový faktor onemocnění srdce a cév, při konzumaci doporučeného denního množství výrazně snižují. Úspěšné zvládnutí rizikových faktorů právě v období menopauzy může zásadně ovlivnit kvalitu života žen ve středním a vyšším věku. Každou ženu by měla ke všem těmto změnám motivovat skutečnost, že ve vyspělých zemích ženy prožijí až jednu třetinu svého života v období po menopauze.

Další informace o menopauze se dočtete ZDE

Další >