STOB - Hubněte zdravě a natrvalo

Česká obezitologická společnost již léta prosazuje koncepci komplexní péče o obézní – základ pyramidy tvoří kurzy snižování nadváhy a poradny výživy, další patro je určeno lékařům (praktičtí lékaři, internisté, pediatři), kteří absolvovali specializační kurz v obezitologii a vedou obezitologické ambulance, a nejvýše jsou obezitologická centra v pěti krajích, zajišťující péči i o komplikované případy těžké obezity.

Léčba každého těžšího stupně obezity zahrnuje i terapii uvedenou v lehčích stupních obezity.

Přestože prvním krokem po vašem rozhodnutí hubnout, by měla být cesta k praktickému lékaři, řada praktických lékařů není v problematice obezity dostatečně zainteresována a nemá dostatek času se pacientovi s obezitou systematicky věnovat. Odborná péče o obézního nemůže spočívat pouze v jednorázové konzultaci, ale v pravidelných kontrolách. Každý lékař by měl být schopen zhodnotit stav výživy nemocného a poskytnout mu základní rady v oblasti správné výživy a přiměřeného tělesného pohybu. To bohužel v současnosti většina lékařů podceňuje. Je stále pravdou, že péče o obézního je vždy časově náročnější, neboť obezita je velmi často spojena s řadou interních komplikací, které lékař musí řešit, avšak péče není nijak zohledněna zdravotními pojišťovnami.

Na oblast psychologickou pak už čas samozřejmě nezbývá vůbec, přestože je pro obézní pacienty téměř nejdůležitější. Změna zažitých stravovacích a pohybových stereotypů je velmi náročná a bez odborné pomoci obézní často selhávají, načež jsou obviněni z nedostatku „vůle“.

Dietní sestry vedou dobře klienta k sestavení rozumného jídelníčku, nebývají však obvykle dostatečně vzdělány a vedeny k tomu, aby pomáhaly obézním zvládat „jídelní úlety“, kdy obézní nejedí z hladu, ale v reakci na stres, k umocnění pohody či v jiných napodmiňovaných situacích. Psychoterapeutické znalosti, které mohou přivést obézního k trvalé změně životního stylu, má psycholog, ale chybí mu zase znalosti o výživě a problematice obezity z lékařského pohledu.

Další nedílnou součástí komplexní léčby je pohybová aktivita.

V naší zemi bohužel zatím nebyl přijat propracovaný systém vhodné tělesné aktivity pro obézní, pro střední a starší věkovou kategorii a pro obézní s tělesnými problémy. Samotné doporučení zvýšení pohybové aktivity odborníka obéznímu, se míjí účinkem, pokud mu není nabídnuta konkrétní možnost a pokud se na něho psychoterapeuticky nepůsobí, aby se do nové a zpočátku náročné činnosti pustil.

Proto se Česká obezitologická společnost snaží tento model uvádět do praxe. A co se již zdařilo?

Intenzivní péče o pacienty s nadváhou pomáhá řešit společnost STOB pomocí kurzů snižování nadváhy, které trvají 12 týdnů a účastníci se scházejí jednou týdně na tři hodiny. Hodina je zasvěcena speciální pohybové aktivitě, která respektuje zdravotní omezení pro cvičení obézních, jejíž intenzita je však taková, aby docházelo ke spalování tuků a současně neublížila jejich zdraví. Další dvě hodiny jsou věnovány psychoterapeutickému působení na hubnoucí. Je zde velká motivace pacienta k lepším stravovacím návykům nejen ze strany lektora, ale take skupiny, prevence nevhodných stravovacích návyků, zvládání stresových situací, které mohou podmiňovat k nevhodné konzumaci jídla…

Úspěšnost metodiky kognitivně-behaviorální terapie obezity používané v kurzech snižování nadváhy organizovaných společností STOB byla potvrzena již mnoha tisíci jejich. Společnost STOB pořádá i specializované kurzy pro muže, rodinné kurzy pro děti, kurzy pro diabetiky, zkrátka pro každého, kdo má chuť bojovat se svou nemocí.